血……

看完之后，牧兴怀心里就有数了。

这个年纪牙龈总是出血，十有八九是牙结石导致的。

因为这个年纪的人，很少有洗牙的习惯。

而高糖、高碳水的食物现在已经成为了现代人餐桌上的主流，它们会促进细菌繁殖，加速牙菌斑形成，进而发展为牙结石，所以现代人很少有不长牙结石的。

而牙结石表面粗糙坚硬，会长期压迫牙龈，尤其新生成的龈缘牙结石易摩擦牙龈组织，造成局部损伤和毛细血管破裂。这种物理刺激使牙龈变得脆弱，轻微触碰就会引发出血。1

所以牧兴怀当即说道：“你张开嘴我看看。”

中年男人连忙张开了嘴。

下一秒，牧兴怀就愣住了。

因为中年男人的牙齿干干净净的，连牙菌斑都很少见。

偏偏他的牙龈看起来又特别的苍白。

牧兴怀：“你什么时候洗的牙？”

中年男人：“洗牙？我没洗过牙啊！”

听见这话，牧兴怀当即说道：“你把手放过来，我给你把一下脉。”

中年男人照做了。

牧兴怀随后就又问道：“你的牙龈一天最多出几次血？都是什么时候出的血？”

中年男人想了想：“一天最多能有六次。”

“主要是刷牙和吃饭的时候出血，但是有时候也会无缘无故的出血，比如说跟人聊天的时候，说着说着，牙龈上突然就冒出了血水。”

牧兴怀：“除了牙龈出血之外，你身上还有其他的症状吗？”

中年男人：“其他的症状……好像没有了。”

牧兴怀：“大小便情况怎么样？”

中年男人：“大便的话，一天一次，跟平时差不多，小便的话，好像也挺正常的。”

这样看来，中年男人的情况应该不是很严重。

牧兴怀便专心给他把起了脉。

两分钟后，他又示意中年男人换一只手，并且把嘴巴张开，让他看看舌头。

脉象细弱。

口唇色淡，舌质淡，舌苔薄白。

再看中年男人，面色苍白，形体偏瘦。

牧兴怀顿时就露出了惊讶的神情。

中年男人忍不住问道：“牧大夫，我这是怎么了？”

牧兴怀：“你的牙龈每次出血的时候，多久能止住？”

中年男人：“八九分钟吧。”

八九分钟？

牧兴怀当即问道：“这段时间以来，你身上是不是总是莫名其妙的出现很多瘀斑？”

中年男人愣了一下。

他直接把两条裤腿都捋了起来。

只见他左腿的膝盖上，还有右小腿上，都长着一个冬枣大小的瘀斑。

他说：“……我原本还以为，它们是我一不小心撞到了什么地方导致的。”

所以竟然不是吗？

中年男人忍不住又问道：“牧大夫，我这到底是得了什么病？”

牧兴怀：“我现在还不能百分之百确定。”

“我开几个检查，你先去做一下。”

中年男人：“……好的。”

很快，牧兴怀就给他开好了三个检查。

一个血常规，一个生化检查，还有一个凝血因子检查。

一个半小时后，中年男人就回来了。

中年男人的脸色更白了。

牧兴怀接过他的检查单一看。

首先是血常规。

红细胞计数（rbc）：40x10??/l（正常男性参考范围：（40 - 55）x10??/l）。

血红蛋白（hb）：90g/l（正常男性参考范围：120 - 160g/l）。

……

生化功能检查都是正常的。

最后是凝血因子检查。

凝血酶原时间（pt）为 17 秒，正常参考范围是 11 - 13 秒。

活化部分凝血活酶时间（aptt）为 68 秒，正常参考范围是 25 - 37 秒。

……

凝血因子9活性（f9：c）为 8，正常参考范围是 50 - 150。

中年男人急声问道：“牧大夫，我这到底是怎么了？”